兒童人際課程|2歲以上適合開始培養孩子的人際互動能力
人際互動能力,指的是孩子在跟他人相處時,能不能理解對方、表達自己,並且用適當的方式回應。這個能力的發展是循序漸進的:從幼兒時期的遊戲方式開始,逐漸發展出主動開啟話題、延續互動、討論規則、處理衝突等更高階的社交能力。智諭潛能發展治療所的兒童人際課程,就是依照這個發展脈絡設計的訓練課程,大約2歲之後就很適合開始安排。

兒童人際課程適合幾歲開始上?

人際互動課程大約在孩子2歲之後就很適合開始安排。人際互動能力越早開始練習,孩子進入團體生活時也會適應得越順利,不需要等到孩子出現明顯的人際困擾才開始考慮。

怎麼從玩遊戲的方式,觀察孩子的人際互動發展?

幼兒時期,最容易觀察的線索就是孩子玩遊戲的方式:
  • 玩法是否非常單調或固執,例如車子只能按照特定方式排列
  • 缺乏延伸與變化,例如扮家家酒時,教他煮東西給別人吃,他就只會重複這個動作,不會自己衍生出新玩法

孩子長大一點之後,還可以觀察哪些人際互動指標?

等孩子開始跟同儕互動,可以留意孩子會不會主動開啟話題,也要觀察他延續遊戲互動的能力;更高階的人際互動,則包含討論遊戲規則,以及面對與處理遊戲中的衝突,這些都是人際互動課程著重的指標。
建議家長只要在小時候觀察到上述現象,就可以先帶孩子來上課,不要等到讀中大班、年紀更大,甚至很容易跟別人吵架了才處理,那時往往需要花費更多心力。

孩子只是慢熟,還是需要人際互動課程介入?

有些孩子確實比較謹慎、比較慢熟,這本身沒有關係。但慢熟到什麼程度需要留意,可以從兩個指標參考:
指標一:暖身時間是否大於30分鐘
很多社交場合,例如去公園玩、見別的小朋友或親戚,整個活動時間往往只有一兩個小時。如果孩子光是暖身就需要超過30分鐘,等於耗掉了整個活動很大一部分的時間——常常孩子還沒暖機好,社交活動就要結束了,或是其他孩子都已經玩得很盡興。跟同年齡的孩子相比,這樣的孩子累積的社交經驗跟實際玩遊戲的時間都會少很多。
指標二:是否每次見面都要重新暖身
如果只有第一次見面是這樣,還算可以接受。但如果每一次,甚至是跟已經玩過很多次的小朋友見面,都還是要花超過30分鐘暖身,只要隔一段時間沒見,下次又要重新跑一次暖機流程,就代表關係建立的速度太慢了,比較需要協助。

慢熟真的不用處理嗎?家長容易忽略的地方

慢熟在短時間內確實不會造成太多立即性、顯著的問題,很多家長會覺得孩子大概就是比較溫吞,安安靜靜站在旁邊而已。但如果孩子沒有跟同儕玩在一起,就沒有機會練習跟別人討論「這個遊戲規則我不喜歡」,或是分配遊戲裡的角色與任務——這些練習的機會沒有累積起來,長大後面對更複雜的任務分配(例如美勞課要討論誰畫城堡、誰調水彩),落差就會更明顯。慢熟本身在短期內不容易被看出問題,卻也是最容易被家長忽略、等到孩子需要更高難度的社交協商時才發現落差已經很大的狀況。

人際互動落後,會跟泛自閉症特質有關嗎?

人際互動上的困難,有不小的比例跟泛自閉症特質(舊稱亞斯伯格)有關,但確切是否有這個特質,仍然需要由醫師診斷,智諭潛能發展治療所並不提供正式診斷。如果家長觀察到孩子有人際互動上的困難,背後可能跟泛自閉症特質有關,也可能單純是先天氣質的問題,會建議帶孩子來治療所評估,釐清實際狀況。
這兩種狀況的介入方式並不一樣:
  • 泛自閉症特質的孩子,反省能力通常較弱,需要刻意安排練習,讓孩子學習反省
  • 單純先天氣質的問題,則是針對孩子的氣質特性,協助累積成功經驗即可
實際上要用哪一種方式介入,需要經過治療團隊實際評估判斷後才能確定,不是單一套方法套用在所有孩子身上。
適合年齡 2歲以上(依遊戲指標與人際互動需求安排)
上課形式 個別課、團體課皆有,依評估結果安排
上課時間 50分鐘
頻率 每週一次(可依需求調整)
費用 團體課每堂1,000元/個別課每堂2,000元(平日晚上6點後、假日加收200元)

智諭的人際課程,特色是什麼?

我們在安排人際互動課程前,會先協助家長釐清孩子人際落後的真正原因,區分是單純的氣質、發展步調較慢,還是合併了泛自閉症特質等其他因素——這會直接影響介入方式的設計,例如是不是需要特別加強反省能力的練習。跟其他課程一樣,我們也很重視把課堂上的引導方式教給家長,讓孩子在日常生活中也能持續練習。

常見問題

Q:孩子玩遊戲的方式很固執、一定要按特定方式來,一定是泛自閉症特質嗎?
A:不一定。玩法固執可能是泛自閉症特質的表現之一,但也可能只是單純的氣質或發展階段特徵,實際是哪一種需要經過評估才能確認。如果家長觀察到孩子玩遊戲的方式明顯單調、缺乏延伸變化,建議帶孩子來治療所評估,釐清背後的原因,再決定合適的介入方式。

Q:孩子在陌生人面前很害羞、暖機很久,這樣需要上人際課程嗎?還是只是慢熟?
A:可以先用兩個指標參考:暖身時間是否經常超過30分鐘,以及是不是每次見面(即使是已經玩過很多次的朋友)都要重新暖身一次。如果只是偶爾害羞、暖機一下就能自然融入,通常只是氣質使然;但如果暖機時間長到明顯壓縮社交與玩樂的時間,或每次見面都要重新來過,關係建立的速度太慢,就比較需要透過人際課程協助。

Q:孩子已經有泛自閉症特質的正式診斷,還需要上人際課程嗎?
A:需要。正式診斷確認了孩子的特質,但人際互動的技巧——例如怎麼討論遊戲規則、怎麼處理衝突、怎麼練習反省——仍然需要透過課程實際練習才能建立。泛自閉症特質的孩子在反省能力上通常比較弱,人際課程會特別針對這個部分,安排適合的練習方式。

Q:什麼時候應該開始帶孩子來上人際課程,不要等到很大了才來?
A:大約2歲之後就可以開始留意,並不需要等到孩子出現明顯的人際困擾才安排。如果幼兒期就發現孩子玩遊戲的方式很固執、缺乏變化,或是長大一點後不太會主動開啟話題、延續互動,建議及早安排評估。等到讀中大班、年紀更大,甚至已經很容易跟同儕吵架才處理,孩子需要補齊的落差會更大,介入起來也會花費更多心力。
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